PRK/LASEK - Guia rápido

O PRK/LASEK é um tipo popular de cirurgia ocular a laser para a correção de erros refrativos, como miopia, hipermetropia e astigmatismo. A Better Vision explica tudo o que você precisa saber sobre esta opção.

Cirurgia na superfície do olho

O PRK ("photorefractive keratectomy" - ceratectomia fotorrefrativa) foi o primeiro método de cirurgia ocular a laser, inventado no final dos anos 1980. Milhares de pacientes foram tratados com PRK antes da invenção do LASIK. O PRK/LASEK continua a ser uma opção para pessoas com miopia leve, hipermetropia e astigmatismo.

Algumas pessoas escolhem PRK/LASEK em vez de LASIK, apesar do período de recuperação mais longo e do desconforto após a cirurgia, para evitar o flap. O 'flap' refere-se a uma fina camada articulada do tecido da córnea superior que é dobrada para trás durante o LASIK para acessar o tecido da córnea subjacente para ablação com um excimer laser. Após a ablação, o flap é substituído.

Ao contrário da crença popular, as cirurgias PRK e LASEK não são exatamente as mesmas - os dois procedimentos diferem ligeiramente na primeira etapa.

Em ambas as cirurgias, a camada superior externa de células (epitélio) do olho é removida para expor a subcamada da córnea ao laser. Com PRK, esta camada é completamente removida, mas com LASEK, ela é movida para o lado e recolocada após a cirurgia.

Ambos os tipos de cirurgia fazem uso de um excimer laser - um laser ultravioleta usado em cirurgia ocular para remover tecido da córnea por ablação. Quando a camada superior da córnea é exposta, o excimer laser remodela a parte frontal do olho para que a luz que passa seja focalizada corretamente na parte de trás do olho.

Finalmente, uma lente curativa protetora é colocada sobre o olho até que o epitélio volte a crescer, geralmente em alguns dias. A recuperação da visão total leva aproximadamente um mês ou mais e é mais longa do que os métodos alternativos de correção da visão a laser.

O procedimento PRK/LASIK oferece algumas vantagens em comparação com outras opções de tratamento:

• Maior elegibilidade: este procedimento também pode ser adequado para córneas mais finas. O PRK/LASEK remove apenas a camada externa superior do olho, deixando o máximo de tecido remanescente para o laser moldar.
  
• Sem complicações do flap: as possibilidades de complicações relacionadas ao flap durante e após a cirurgia são eliminadas com PRK/LASEK e não há risco de deslocamento do flap.

PRK
Determine se PRK é certo para você

Converse com seu oftalmologista sobre cirurgia ocular a laser, bem como outras soluções para seu problema de visão. Depois de concluir vários exames de diagnóstico, seu médico decidirá se você é um bom candidato para cirurgia com PRK. Juntos, você e seu médico podem determinar a melhor opção para atender às suas necessidades.

Antes e no dia da cirurgia

Antes da cirurgia, os pacientes geralmente são orientados por seu médico a:

• Parar de usar lentes de contato rígidas por pelo menos quatro semanas e lentes gelatinosas por duas semanas antes da cirurgia, porque elas podem interferir nos exames de diagnóstico pré-operatório.
  
• Não usar maquiagem, perfume ou creme na véspera e no dia do procedimento. Esses produtos podem deixar resíduos ao redor dos olhos e cílios, o que aumenta a chance de infecção.
  
• Providenciar transporte alternativo imediatamente após a cirurgia e, possivelmente, nos próximos dias após a cirurgia.

Recuperação visual longa, com algum desconforto. Após a cirurgia, é recomendado:

• Usar colírio por alguns dias após a cirurgia para prevenir infecções e aliviar a secura
  
• Evitar esportes de contato extenuantes por pelo menos uma semana
  
• Não esfregar o olho operado e descansar e não se esforçar demais
  
• Usar um tampão ocular enquanto dorme por uma semana para evitar mais irritação
  
• Evitar trabalhar durante a primeira semana
  
• O olho pode parecer desconfortável, áspero e com coceira às vezes após a cirurgia. Normalmente, o olho leva de 4 a 5 dias para voltar a crescer uma nova camada de células. Depois disso, o médico removerá a lente de contato curativa. A visão leva cerca de um mês para se estabilizar. Os médicos normalmente exigem um check-up no dia seguinte e 4-5 dias após a cirurgia. Depois disso, os médicos geralmente exigem um exame de acompanhamento de um mês.

Nenhuma intervenção cirúrgica é totalmente isenta de riscos e efeitos colaterais. Seu oftalmologista pode destacar todos os riscos potenciais e decidirá se você se qualifica para a cirurgia.

Uma vez que a técnica PRK/LASEK é caracterizada pela aplicação do laser na superfície, o embaçamento ou cicatriz é uma das complicações mais significativas. A névoa faz com que a córnea do paciente pareça levemente leitosa. Geralmente não é permanente e pode ser tratada com colírio.

Outras possíveis complicações e efeitos colaterais de PRK/LASEK e tipos alternativos de correção da visão a laser são explicados na página que lista os riscos potenciais.